Удаление аденомы простаты. Виды операций и их осложнения

У половины современных мужчин, достигших возраста 50 лет и старше диагностируют аденому простаты – доброкачественное локальное разрастание тканей предстательной железы.

Увеличивающаяся в размерах простата сдавливает со всех сторон проходящий через нее участок мочеиспускательного канала, постепенно уменьшая его просвет, в результате чего появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Застой мочи в организме грозит многими осложнениями: инфекциями мочевых путей, камнеобразованием, полным перекрыванием мочеиспускательного канала, половыми расстройствами, почечной недостаточностью.

Сама опухоль не вызывает болезненных ощущений – гораздо сложнее мужчины переносят нарастающие трудности с мочеиспусканием.

Скрыть содержание

• Открытая аденомэктомия
• Трансуретральная резекция простаты (ТУР)
• Трансуретральная инцизия (ТУИП)
• Осложнения после удаления

Консервативное лечение аденомы простаты применяют только в самом начале заболевания – важно своевременное выявление опухоли на ранних стадиях. Лекарственные средства и методики нетрадиционной медицины способны лишь на время приостановить развитие симптомов болезни. Методы физиотерапии признаны малоэффективными и могут использоваться только в составе комплексного лечения этой опухоли. Именно поэтому ведущим способом лечения аденомы простаты в настоящее время остается хирургическое вмешательство.

Бады для мужчин для потенции могут быть очень эффективными. Главное знать как и что принимать!

Здесь вы узнаете, опасна ли операция по удлинению полового члена.

Существуют три основных метода хирургического удаления аденомы предстательной железы:

• открытая аденомэктомия (полостная резекция);
• трансуретральная резекция;
• трансуретральная инцизия.

Тот или иной метод хирургического вмешательства выбирается в зависимости от размеров опухоли, объема остаточной мочи, наличия выраженных симптомов.

Открытая аденомэктомия

Данный метод применяют в особо запущенных случаях аденомы простаты, когда вес опухоли превышает 40 г, в мочевом пузыре после опорожнения остается более 150 мл жидкости, присутствуют симптомы почечной недостаточности. В настоящее время эта методика используется только при очень большом объеме опухоли.

Чрезпузырная резекция – самый травматичный метод удаления аденомы. Доступ к опухоли осуществляют через разрезы кожи на животе и в стенках мочевого пузыря. К этой операции прибегают также в случае наличия осложнений – камней в мочевом пузыре.

Позадилобковая резекция – менее травматичный способ, так как аденома удаляется без разрезов на мочевом пузыре.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР)

ТУР проводят в случае легкой формы болезни, когда у больного не наблюдается большой объем остаточной мочи и нет почечных осложнений.

Удаление аденомы простаты проводят, не прибегая к полостным разрезам: в мочеиспускательный канал вводят резектоскоп (тонкий эндоскопический инструмент), с помощью которого удаляют весь орган или его часть и проводят коагуляцию кровеносных сосудов.

К наиболее современным и малоинвазивным (малотравматичным для пациента) методам удаления простаты относят ТУР вапоризацию, лазерную деструкцию и удаление аденомы простаты лазером. С помощью импульсов лазерного луча происходит выпаривание аденомы.

Трансуретральная инцизия (ТУИП)

Данный метод удаления простаты возможен только в случае небольших изменений в размере простаты. Хирург не иссекает предстательную железу, а выполняет всего два разреза на ее поверхности, уменьшая давление аденомы на уретру.

Благодаря ТУИП у пациента сохраняется половая активность и нормальное выведение мочи в течение нескольких лет, но затем все равно придется прибегнуть к повторной операции и все-таки удалить орган.

Осложнения после удаления

Любое хирургическое вмешательство связано с риском послеоперационных осложнений. После удаления аденомы простаты могут возникнуть ранние и поздние осложнения, требуется время для реабилитации после удаления аденомы простаты.

Самым серьезным осложнением является открывшееся массивное кровотечение (у 2% больных) в результате отторжения коагуляционной корочки в ране. Образовавшиеся сгустки крови могут привести к закупорке уретры, что может привести к необходимости повторной операции по удалению аденомы простаты.

После трансуретральной резекции может возникнуть синдром «водной интоксикации». ТУР-синдром развивается при попадании большого количества жидкости, которую используют во время процедуры для орошения стенок мочевого пузыря, в русло кровеносных сосудов пациента. У пациента наблюдаются: тошнота, спутанность сознания, повышение АД, нарушение зрения. Симптомы «водной интоксикации» утихают через несколько часов и лечатся мочегонными препаратами.

Инфекционные осложнения (острый пиелонефрит, воспаление яичка, острый простатит) могут возникнуть через несколько дней или недель после операции при попадании инфекции в рану.

Длительные расстройства мочевыведения после ТУР чаще всего возникают в результате технических погрешностей при выполнении операции – в случае недостаточного удаления тканей аденомы. Данную проблему можно решить только повторной резекцией.

После открытой аденомэктомии иногда возникают проблемы с заживлением разрезов, появляющиеся в результате просачивания мочи сквозь наложенные швы. В этом случае больные вынуждены ходить с катетером в мочевом пузыре более длительное время.

Может быть вам стоит перестать пить таблетки и подумать о травах, повышающих потенцию?

На сколько важна гигиена полового члена? Подробный ответ дан тут.

А по адресу http://man-up.ru/bolezni/prostatit/ostryj-prostatit.html расписаны признаки острого простатита.

К последствиям удаления аденомы простаты относится и ретроградная эякуляция (выброс семени в мочевой пузырь при семяизвержении). Наблюдается она почти у всех больных после удаления аденомы простаты. Особого вреда для здоровья она не представляет.

У 1-2% больных диагностируется недержание мочи, возникающее в результате растяжения сфинктерной зоны уретры.

Несмотря на существующий риск осложнений, хирургические методы удаления аденомы простаты позволяют в полной мере восстановить мочевыделительную функцию и вернуть мужчине хорошее самочувствие и радость полноценной жизни.

Видео по теме: операция ТУР

Дополнительное видео: лазерная операция по удалению аденомы простаты, профилактика и последствия — мнение высококвалифицированного уролога.

https://youtu.be/qFs9P4ZP5NU