Все что нужно знать о гипоспадии у детей

Изображение писающего мальчика при легкой форме гипоспадии

>Гипоспадия — это врожденная аномалия развития мочеполовой системы, которая проявляется недоразвитием мочевыводящего канала и связано с нарушением образования уретральной трубки в период внутриутробного развития плода.

Она характеризуется большим количеством вариантов локализации отверстия уретры, степенью ее развития и длиной. В большинстве случаев эта патология сопровождается искривлением полового члена и дисплазией крайней плоти.

Достаточно часто гипоспадия может встречаться в сочетании с крипторхизмом, ложным гермафродитизмом, гипогенитализмом и прочими.

...

Оглавление:

В зависимости от расположения отверстия мочевыводящего канала, гипоспадию принято делить на:

  • гипоспадию полового члена;
  • мошоночную гипоспадию;
  • мошоночно-промежностную.

Гипоспадия полового члена у детей в свою очередь делится на следующие формы:

  • головчатую;
  • венечную;
  • стволовую;
  • члено-мошоночную.

Изображение всех форм гипоспадииПри головчатой гипоспадии отверстие мочеиспускательного канала открывается немного ниже того мета, где оно должно быть в норме.

При этой форме патологии мальчики, как правило, не испытывают никаких неудобств при мочеиспускании, а пенис почти не искривляется.

В большинстве случаев оперативное лечение не применяется. К пластике прибегают только в том случае, если наружное отверстие уретры сужено.

Стоит заметить, что у мальчиков с головчатой формой гипоспадии повышен риск возникновения специфических форм уретрита или остроконечных кондилом. Некоторые пациенты отмечали нарушение акта мочеиспускания, уменьшение струи мочи или разбрызгивание, некоторым приходится осуществлять мочеиспускание по женскому типу (сидя на корточках).

Естественно, что подобные неудобства могут негативно сказаться на психическом состоянии мальчика. Такие дети, обычно, замкнуты, вынужденно отчужденны от сверстников. Приходя в клинику, они сторонятся других пациентов и предпочитают обсуждать свою проблему наедине с врачом.

Если говорить о ребенке в первые его годы жизни, то он ни чем не отличается от своих сверстников и может выглядеть абсолютно здоровым.

В подростковом возрасте, при половом созревании у мальчиков в некоторых случаях могут возникать проблемы с эрекцией, а также может проявляться неполнота сексуальных ощущений.

Какой возраст оптимален для оперативного лечения?

Ребенок, которому менее трех летСпециалисты считают, что дети в возрасте от шести до восемнадцати месяцев лучше всего переносят эту операцию и ее последствия. Так же это препятствует развитию необратимых изменений в пещеристых телах полового члена и не влияет на его дальнейшее развитие.

Дети, которые были прооперированы в возрасте до трех лет, не помнили о хирургическом вмешательстве.

Методы диагностики гипоспадии

Постановка диагноза на гипоспадию не вызывает особых трудностей. Диагноз ставится на основе первичного осмотра, а для уточнения выявления сужения отверстия уретры применяют метод урофлоуметрии, то есть измерения объемной скорости мочеиспускания.

Если устанавливается снижение скорости мочеиспускания, необходимо провести полное диагностическое обследование мочевой системы, так как нарушение оттока мочи может привести к развитию сопутствующих аномалий в мочеполовой системе.

У многих родителей возникает вопрос: «Нужно ли оперировать ребенка с головчатой гипоспадией? Ведь при этой патологии симптомы заболевания почти не проявляются». Специалисты считают, что при любой форме гипоспадии стоит проводить лечение, даже при головчатой.

Зарегистрировано множество случае, когда к урологам обращались не прооперированные пациенты с этой формой гипоспадии с жалобами на неспецифический уретрит.

Для лечения гипоспадии применяется только оперативное вмешательство по типу реконструктивно-пластическогй операции.

Его методы достаточно разнообразны. Они могут проходит в один или несколько этапов, в зависимости от тяжести патологии.

Например, для лечения головчатой, венечной и стволовой гипоспадий у детей, применяются одноэтапные операции. Сегодня можно с уверенностью сказать, что проблема лечения гипоспадий полностью решена.

Основные задачи оперативного лечения гипоспадии:

  1. Устранение деформации пещеристых тел.
  2. Создание отсутствующего отдела уретры. Она должна будет расти по мере роста полового члена в процессе взросления ребенка.
  3. Наружное отверстие уретры должно открываться на верхушке головки и быть продольно направленным, чтобы струя мочи не разбрызгивалась и была прямой.
  4. Максимально сгладить все косметические дефекты, чтобы предотвратить образование у пациента психоэмоциональных комплексов и отклонений.

На успешное течение послеоперационного периода оказывают влияние:

  • общее состояние малыша и способность организма к регенерации, а так же наличие сопутствующих заболеваний;
  • техника и уровень мастерства хирурга;
  • качество материалов для катетеров и повязок;
  • ранняя активизация ребенка после операции;
  • понимание родителями сути проблемы и их сотрудничество с лечащим врачом и медицинским персоналом.

На что стоит обращать внимание при выборе клиники и хирурга?

Изображение мужчины с симптомами баланопоститаУзнайте, какие симптомы баланопостита проявляются первыми.

Хотите узнать, как проводить лечение астенозооспермии народными средствами? Тогда вам сюда.

А здесь: http://man-up.ru/bolezni/andrologiya/fimoz/lechenie-fim-bez-operatsii.html вы можете узнать, как осуществляется лечение фимоза в домашних условиях.

Выбор специалиста и клиники, где будет проводиться лечение ребенка — самый сложный. Ведь не будучи специалистами в данной области, сложно объективно оценить мастерство и профессионализм врача, и техническое обеспечение клиники.

Известно множество случаев неудачной пластики, которые требуют последующей многоэтапной коррекции.

На какие же моменты следует обращать внимание при выборе медицинского учреждения и хирурга?

На фотографии хирургВо-первых, стоит обращать внимание не на заявления самого врача, а на отзывы его пациентов. Их в большом количестве можно встретить на форумах и в блогах в интернете.

Во-вторых, самый известный и именитый хирург не всегда является лучшим в своем деле (это утверждение, в основном, правдиво для стран постсоветского пространства).

Вполне возможно, что более молодой и менее известный врач, постоянно посещающий конференции и семинары по своей специальности, может оказаться более квалифицированным и умелым специалистом.

В-третьих, результаты лечения во многом зависят от качества послеоперационного ухода. Стоит обращать внимание на техническое обеспечение клиник и квалификацию среднего и младшего персонала учреждения.

Гипоспадия — широко распространенная патология и методы ее лечения и коррекции постоянно развиваются и дополняются.

Для лечения гипоспадии прибегают к хирургической операции. Оптимальный возраст для ее проведения — от 6 месяцев до 3 лет.

Даже после успешно проведенного лечения пациент должен находиться на долгосрочном наблюдении у врача-уролога до наступления пубертратного периода для своевременного обнаружения дефектов развития полового члена и их устранения.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Нет комментариев

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Подписка (E-mail)